News per i medici
Terapia
Il nuovo Consiglio Direttivo del CROI ha eletto il Dott Luigi Di Matteo quale Presidente del Collegio dei Reumatologi Ospedalieri Italiani. Il Vice Presidente è il Dott. Erberto Paresce e Segretario è il Dott Maurizio Benucci.
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Appassionato messaggio di saluto del Dott. Gianni Leardini che ripercorre il lavoro svolto insieme in questi ultimi tre anni di Presidenza del CROI.
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Sono passati circa due anni da quando è stato messo on-line il sito de Il Giornale del CROI, un tempo che nel mondo di internet è quasi un'era geologica.
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Si è conclusa la due giorni europea sul dolore cronico che ha riunito 300 rappresentanti di aziende sanitarie, operatori sanitari ed economisti, provenienti da oltre 30 paesi.
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Il congresso CROI del 2011 si avvicina, mancano pochi giorni. Il congresso affronterà un momento di fondamentale importanza quale è la diagnostica.
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Si svolgerà a Roma il prossimo 23-24 giugno la IX edizione delle Giornate mediche ospedaliere, un appuntamento scientifico annuale organizzato dal Dott. Vincenzo Bruzzese.
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Si svolgerà a Milano il 23 e 24 Settembre 2011 la seconda edizione del Congresso Magenta Osteoarea, organizzato dalla Prof.ssa Magda Scarpellini.
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Dal 12 al 15 ottobre 2011, si svolgerà a Firenze presso il Convitto della Calza il Corso Residenziale di Farmacoeconomia in Reumatologia sotto il patrocinio della SIR e del CROI.
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Tapentadolo, un farmaco non ancora in commercio, è entrato a far parte dell'elenco dei farmaci analgesici oppiacei indicati per la gestione negli adulti del dolore cronico severo.
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In uno studio il ranelato di stronzio ha dimostrato capacità di formare osso nuovo maggiore rispetto ad alendronato in donne in post-menopausa.
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Il Chmp di Ema ha dato parere positivo all'inserimento nella RCP di golimumab delle informazioni relative al fatto che il farmaco ha dimostrato di ridurre la progressione del danno articolare periferico, misurato attraverso la radiografia, nell'artrite psoriasica in pazienti con subset simmetrico poliarticolare di malattia.
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L'Fda ha approvato l'impiego di tocilizumab nell'Artrite Idiopatica Giovanile (AIG) a esordio sistemico, una grave forma di artrite giovanile per la quale non esistono attualmente terapie approvate. Il farmaco, che potrà essere utilizzato in monoterapia oppure in combinazione con metorexate, è il primo approvato per questa indicazione.
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Il Chmp di Ema ha terminato la revisione dei dati clinici relativi alle fratture atipiche da bisfosfonati, giungendo alla conclusione che si tratta di un effetto di classe e che il beneficio di questi farmaci supera i possibili rischi.
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Il 5 maggio, in occasione del XIV Congresso Nazionale, si apriranno le urne per il rinnovo del Consiglio Direttivo del CROI.
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Da qui al 2039 la Regione Lombardia, in media, spenderà oltre € 165 milioni all'anno, per curare le 30mila casalinghe affette da artrite reumatoide. Questo dato medio annuo inciderà in modo significativo sul sistema sanitario regionale con un costo di circa € 5mld entro il 2039.Degli oltre 72.000 casi lombardi, l'80% è donna e di questi il 51,7% è casalinga.
Terapia
Una nuova misura per la valutazione della risposta al trattamento nell'artrite reumatoide (AR) presenta una sensibilità superiore a quella dei criteri di risposta standard ACR20, 50 e 70. E' quanto emerso da un'analisi post hoc condotta dai ricercatori del Karolinska Institute di Stoccolma e pubblicata di recente su Arthritis Care & Research.
Terapia
L'American College of Rheumatology (ACR) ha sviluppato nuove linee guida sul trattamento dell'artrite idiopatica giovanile (AIG).
Le indicazioni sono state sviluppate da due gruppi distinti di esperti internazionali di reumatologia pediatrica, applicando una metodologia rigorosa. Primo firmatario è Timothy Beukelman, dell'Università dell'Alabama di Birmingham, che ha coordinato un gruppo di autori tra cui figurano anche gli italiani Alberto Martini e Nicola Ruperto, dell'Istituto Gaslini di Genova, un centro di eccellenza per la reumatologia pediatrica non solo in Italia, ma anche in Europa.
Le indicazioni sono state sviluppate da due gruppi distinti di esperti internazionali di reumatologia pediatrica, applicando una metodologia rigorosa. Primo firmatario è Timothy Beukelman, dell'Università dell'Alabama di Birmingham, che ha coordinato un gruppo di autori tra cui figurano anche gli italiani Alberto Martini e Nicola Ruperto, dell'Istituto Gaslini di Genova, un centro di eccellenza per la reumatologia pediatrica non solo in Italia, ma anche in Europa.
Terapia
I nuovi criteri di classificazione dell'artrite reumatoide (AR), proposti congiuntamente nel 2010 dall'American College of Rheumatology (ACR) e dalla European League Against Rheumatism (EULAR), permettono una diagnosi più precoce della malattia, consentendo così di intervenire tempestivamente, condizione essenziale per ottenere il massimo possibile dal trattamento.
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Lo scorso 12 aprile, per un improvviso malore è deceduto il reumatologo barese Vito Grattagliano di 45 anni. Vito da sempre faceva parte del gruppo di lavoro e di studio barese, prima diretto dal compianto professor Pipitone ed ora guidato all'ottimo Giovanni Lapadula.
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Ancora conferme sul fatto che contro la fibromialgia due farmaci sono meglio di uno. Infatti, l'aggiunta di milnacipran a un terapia con pregabalin si è dimostrata ben tollerata ed efficace per ridurre il dolore nei pazienti fibromialgici che non rispondono completamente al solo pregabalin.
Terapia
I pazienti con artrite reumatoide (AR) in trattamento con inibitori del TNF (tumor necrosis factor) mostrano un miglioramento dei sintomi della patologia e della funzione motoria e presentano anche un rischio ridotto di soffrire di una patologia cardiovascolare rispetto ai DMARDS non biologici. E' il risultato di uno studio riportato su Annals of the Rheumatic Diseases.
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L'uso regolare dei FANS e aspirina sembra associato a una maggiore incidenza di disfunzione erettile (DE). E' il risultato di uno studio denominato California Men's Health Study, appena pubblicato sul Journal of Urology.
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Sildenafil, arcinoto farmaco per il trattamento della disfunzione erettile, ma utilizzato anche nella cura dell'ipertensione arteriosa polmonare, potrebbe essere utile anche per trattare il fenomeno di Raynaud. A dimostrarlo è un piccolo studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, pubblicato sul numero di marzo della rivista Arthritis & Rheumatism.
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I pazienti con artrite reumatoide che ricevono metotressato (MTX) in combinazione con altri farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) mostrano una minore probabilità di interrompere il trattamento con anti TNF, rispetto a quelli che ricevono il solo MTX o altri DMARD senza MTX.
Terapia
I pazienti affetti da psoriasi in terapia con farmaci anti-TNF non hanno una maggior probabilità di infezioni gravi rispetto a quelli curati con altri trattamenti. A dirlo è una metanalisi di 20 studi che hanno coinvolto quasi 7.000 pazienti, appena presentata all'ultimo congresso dell'American Academy of Dermatology (AAD), svoltosi a New Orleans.
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Il sito internet dell'Osservatorio sulle Malattie Rare dà notizia dell'avvio di due studi italiani condotti su pazienti con ipertensione polmonare di tipo PAH (ipertensione arteriosa polmonare) e CTEPH (ipertensione polmonare tromboembolica cronica). Si tratta degli studi PATENT e CHEST che hanno l'obiettivo di valutare efficacia e sicurezza di riociguat un farmaco sperimentale ad azione vasodilatatrice sviluppato da Bayer.
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Circa tre anni fa alcuni provvedimenti europei, sulla base di segnalazioni di possibile epatossicità del farmaco, hanno inteso limitare il consumo di nimesulide. Un recente studio basato su una simulazione statistica pubblicato negli Annali dell'Istituto Superiore di Sanità ha mostrato che tali misure, molto probabilmente, hanno leggermente ridotto il numero di epatopatie ma hanno aumentato ancor di più quello dei ricoveri per sanguinamenti gastrici.
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L'inibitore del TNF etanercept potrebbe essere più efficace di sulfasalazina in pazienti recentemente diagnosticati per spondilite anchilosante attiva (SpA). E' il risultato di uno studio pubblicato di recente su Arthrits & Rheumatism.
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Uno studio di fase II appena pubblicato Arthritis & Rheumatism non ha confermato i risultati di un trial precedente che aveva mostrato come i pazienti con artrite reumatoide (AR) non responder al metotressato, beneficiavano del trattamento con fostamatinib. Il nuovo studio, al contrario, ha mostrato che il farmaco non è efficace in pazienti con AR non responder al metotressato, anche se è stato evidenziato che fostamatinib è sicuro e non presenta particolari segni di tossicità.
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Nuovi dati a 5 anni confermano l'efficacia di denosumab in donne in età post menopausale. Il farmaco, un anticorpo monoclonale diretto contro il lingando di RANK, ha aumentato la densità minerale ossea del 13,7% a livello della colonna vertebrale e del 7% a livello dell'anca totale. Questi dati sono stati presentati in occasione dello European Congress Osteoporosis and Osteoarthritis (ECCEO11-IOF) in corso a Valencia (Spagna).